［本站讯］近日，公共卫生学院席波教授团队围绕心血管疾病生命历程危险因素的累积暴露与变化轨迹开展研究，相关研究成果分别发表在国际权威期刊Diabetes care（JCR 1区，IF=16.6）和Hypertension（JCR 1区，IF=8.2），揭示了从儿童期到成年期BMI累积负担及血压变化速率对成年期心血管代谢指标及亚临床靶器官损害的远期影响。
研究一：该研究重点探索儿童期到成年期累积BMI与中年期代谢性共病之间的关联。西安交通大学第一附属医院主治医师郭统帅与山东大学公共卫生学院博士研究生李慧敏、刘姿琪为该论文共同第一作者；山东大学公共卫生学院教授席波、西安交通大学第一附属医院教授牟建军为共同通讯作者。
该研究基于汉中青少年高血压队列（1987-2023年）长达36年的随访数据，共纳入2446名在儿童期（6~18岁）和成年期（19~52岁）均至少有两次BMI测量记录的参与者，系统分析了全生命周期累积BMI与成年期代谢性共病（定义为同时患有≥2种代谢疾病，包括高血压、糖尿病、血脂异常、肝酶/胆红素升高和亚临床肾损伤）之间的关联，并将累积BMI暴露量分为总曲线下面积（总AUC）与增量曲线下面积（增量AUC），以区分长期体重负荷与体重增速对健康的差异化影响。结果显示，儿童期、成年期及全生命历程较高的总AUC和增量AUC均与成年期代谢性共病风险增加显著相关。值得注意的是，在儿童期，增量AUC与代谢性共病的关联强度高于总AUC，揭示儿童期体重增长过快对远期代谢健康的独立危害更为突出；而在成年期，总AUC的关联强度则高于增量AUC，表明进入成年后长期累积的BMI成为主导风险因素。这些发现表明，不同生命阶段BMI对代谢健康的驱动模式存在差异：儿童期应以遏制体重快速攀升为防控核心，而成年期则需将重点放在长期、稳定的体重控制上。因此，针对代谢性共病的早期预防必须采取生命阶段特异性的分层管理策略，从儿童期开始避免BMI过快增长，并贯穿成年期维持健康BMI，才能最大程度降低未来发生代谢共病的风险。
研究二：该研究主要探讨儿童期至成年期血压变化速率与成年期亚临床靶器官损害的关联。郭统帅、山东大学公共卫生学院副研究员杨丽丽为该论文共同第一作者；席波教授、牟建军教授为共同通讯作者。
本研究基于汉中青少年高血压队列（1987-2023年）长达36年的随访数据，纳入2508名基线年龄为6~18岁的儿童青少年，旨在评估从儿童期至中年期各年龄血压水平及其变化速率与中年期亚临床靶器官损害的关联，并识别其关键窗口期。结果显示，自儿童期至中年期，各年龄血压变化速率均与中年期动脉僵硬及白蛋白尿呈正相关，关联强度在儿童期逐渐增强，于青少年期达到峰值后趋于减弱；且在儿童青少年期，血压增长速率与上述指标的关联强度高于同期血压水平，而青年期和中年期呈现相反趋势。左心室肥厚亦呈现类似的年龄依赖性变化特征。本研究提示，儿童青少年期是血压防控的关键干预窗口，针对该阶段血压增长速率进行早期识别与干预，对降低远期心血管疾病风险具有重要意义。
